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Gestione degli ospedali basata sulle evidenze: l’evidence based management

L’evidence based management è un modello gestionale che cerca di applicare i criteri delle evidenze scientifiche alla gestione ospedaliera

 

Un famoso aforisma di G. M. Hopper recita: “La frase più pericolosa in assoluto è: Abbiamo sempre fatto così”. Spesso in sanità quando si chiedono spiegazioni sul perché si utilizza un determinato procedimento ci si sente rispondere in questo modo.

Oggi la medicina si affida sempre più alle evidenze scientifiche (evidence based medicine) per guidare i professionisti sanitari nell’esecuzione della migliore pratica clinica. Tale approccio costituisce un perfetto esempio di applicazione del metodo scientifico: si osserva un fenomeno con attenzione, si formula un’ipotesi, si raccolgono dati sufficienti per verificare o smentire tale ipotesi.

Ci si chiede, allora, perché non applicare lo stesso metodo anche al management sanitario, alla gestione degli ospedali? Infatti, così come è pericoloso per un medico trattare un paziente senza tenere conto delle evidenze scientifiche, non è altrettanto pericoloso prendere decisioni strategiche o operative riguardanti l’organizzazione sanitaria senza prove adeguate della loro efficacia?[1] Uno dei modelli gestionali che cerca di applicare i criteri dell’evidence based medicine alla gestione ospedaliera è l’evidence based management. Ma che cosa si tratta, precisamente?

Nello specifico, con evidence based management si fa riferimento ad uno stile di gestione del lavoro e delle risorse in cui le decisioni sono prese sulla base, appunto, delle evidenze. Per “evidenza” si intende un fatto, un dato che avvalla un’ipotesi, un’informazione basata su dati oggettivi, incontestabili. Ma da quali fonti provengono le evidenze? L’evidence based management si pone l’obiettivo di sviluppare processi decisionali sulla base di: 

  • risultati provenienti dalla ricerca scientifica;
  • dimostrazione dei benefici e delle conseguenze positive ottenibili dalla messa in pratica di questi risultati;
  • risultati ottenuti da altri professionisti o colleghi ritenuti altamente competenti. [2] [3]

Basare gli interventi organizzativi su fondamenta scientifiche consente non solo di massimizzare le probabilità di successo e minimizzare le probabilità di fallimento ma anche di evitare che gli stessi interventi, qualora non scientificamente ponderati, sortiscano degli effetti nocivi su pazienti e dipendenti.[4]

Le evidenze scientifiche consentono politiche sanitarie migliori, rendendo le aziende più efficienti ed efficaci. Le realtà che hanno scelto questo metodo hanno spesso prodotto significativi cambiamenti nei processi e nelle attività, ottenendo soddisfacenti risultati da più punti di vista: etico, economico, organizzativo e professionale.

 

In un altro articolo abbiamo parlato dei criteri di valutazione dei manager nelle organizzazioni sanitarie (qui).

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BIBLIOGRAFIA

[1]  Jeffrey Pfeffer e Robert I. Sutton. “Gestione basata sulle prove, revisione aziendale di Harvard“, 2006

[2] Ferrari F. “L’Evidence-Based Management”. Rivista di Management per le professioni sanitarie, Maggioli Editore, 2014

[3] Ballini L. “Il governo dell’innovazione nei sistemi sanitari”. Il Pensiero Scientifico Editore, 2014

[4] Giusino D. “Evidence-based management: cos’è e a cosa ci serve”. 2018 

 

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